P.U
¿Consideras que el entrenamiento de fuerza progresivo y específico, dirigido a la musculatura, los tendones, los ligamentos, las entesis, el cartílago y el tejido fascial, mejora la capacidad de carga y la tolerancia tisular y, junto con la gestión de la carga y los programas neuromusculares de prevención, contribuye a reducir la incidencia de lesiones en los futbolistas?
R.Aspasia
Es una afirmación razonable y bien alineada con la evidencia actual en medicina deportiva.
Dónde la afirmación es sólida:
- Músculo y tendón: hay evidencia consistente de que el entrenamiento de fuerza (especialmente excéntrico y con cargas progresivas) aumenta la capacidad de carga del tendón y reduce el riesgo de lesiones musculares (isquiotibiales, aductores) y tendinopatías.
- Ligamentos y entesis: el ejercicio mecánico estimula la adaptación del tejido conectivo, aunque su remodelación es más lenta que la muscular. El trabajo de fuerza y propiocepción se asocia a menor incidencia de lesiones ligamentarias (p. ej., LCA).
- Cartílago: el cartílago responde a la carga cíclica moderada (mejora de propiedades mecánicas y síntesis de matriz), pero su capacidad regenerativa es limitada; en otras palabras: “el ejercicio adecuado mantiene y protege el cartílago”.
- Fascia: el concepto de “fortalecer la fascia” es atractivo pero la evidencia es aún emergente; conviene formularlo como mejora de la capacidad de transmisión de fuerza y tolerancia a la carga.
Matices importantes:
- Especificidad y progresión: el beneficio depende de la dosis (carga progresiva, volumen, recuperación). El exceso o la progresión inadecuada también lesionan.
- Multifactorial: las lesiones en fútbol son multifactoriales (carga, fatiga, calendario, técnica, factores individuales). El fortalecimiento es un pilar, pero no el único; debe integrarse con gestión de carga, prevención neuromuscular, descanso y nutrición.
- Evidencia: los programas de prevención con fuerza excéntrica (nórdicos para isquios), entrenamiento neuromuscular y control de carga tienen el mayor respaldo para reducir lesiones.
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